برگشت درمان ارتودنسى

يكى از مهمترين سوالاتى كه در جلسه مشاوره ارتودنسى مطرح مى شود در زمينه برگشت درمان ارتودنسى مى باشد. مراجعين زيادى با نگرانى راجع به اين موضوع صحبت مى كنند كه شنيده اند نتايج ارتودنسى دوستان آنها برگشته است و اين موضوع را به عنوان نگرانى خود مطرح مى نمايند. در مقاله پيش رو قصد داريم بررسى نماييم كه آيا كج شدن دندان بعد از ارتودنسى حتما رخ مى دهد؟ا حتمال برگشت ارتودنسى چقدر مى باشد و علت برگشت دندان بعد از ارتودنسى چيست.

 

احتمال برگشت ارتودنسى

 

واقعيت امر اين است كه نظم دندانها تا انتهاى عمر، به همان شكلى كه روز آخر ارتودنسى تحويل فرد شده است، باقى نمى ماند. نمى توان حركت دندانها را تا آخر عمر متوقف نمود. يك سرى جابجايى هاى جزيى در چينش نهايى دندانها، به مرور رخ خواهد داد كه اجتناب ناپذير است. اين تغيرات جزيى به ندرت بيش از ٢٠درصد نتايج درمان را تحت تاثير قرار مى دهند. يعنى نسبت به روزى كه وسايل ارتودنسى درآورده مى شوند، در طول زمان نهايتا تا بيست درصد نتايج ممكن است تغيير پيدا كنند كه درصد قابل توجهى نيست و نااميد كننده محسوب نمى شود. البته به اين معنا نيست كه اين اتفاق در همه مى افتد و منظور اين است كه در برخى موارد كه برگشت درمان ارتودنسى رخ مى دهد ميزان آن نهايتا همين قدر خواهد بود.

برگشت درمان ارتودنسى

برگشت درمان ارتودنسى

 

كج شدن دندان بعد از ارتودنسى

 

همانطور كه توضيح داده شد بطور طبيعى و تا آخر عمر دندانها تنايل به حابجايى دارند كه البته ميزان آن عمده نيست. البته بايد تاكيد كرد كه كج شدن دندان بعد از ارتودنسى لزوما رخ نمى دهد و اگر فرد پس از درمان ارتودنسى، طبق روند مرتب و منظمى از نگهدارنده هاى ارتودنسى خود استفاده كند حتى از همين تغييرات جزيى نيز مى تواند جلوگيرى نمايد. در اصل روند تغييرات از وقتى شروع مى شود كه استفاده مرتب از نگهدارنده ها متوقف شود. از وقتى كه استفاده از ريتينرها متوقف شود احتمال كج شدن دندان بعد از ارتودنسى وجود دارد.

 

علت برگشت دندان بعد از ارتودنسى

 

اين موضوع به فاكتورهاى مختلفى بستگى دارد. امروزه اثبات شده است كه اين موضوع زمينه ژنتيكى دارد يعنى اگر فرد زمينه ژنتيكى برگشت درمان را داشته باشد، احتمال بيشترى وجود دارد كه فرد درگير اين موضوع شود. دومين علت مهم برگشت دندان بعد از ارتودنسى، عدم استفاده مناسب از نگهدارنده هاى ارتودنسى مى باشد. استفاده مداوم و مرتب از اين وسايل (كه بعد از ارتودنسى در اختيار فرد قرار مى گيرند) نقش مهمى در جلوگيرى از برگشت نتايج ارتودنسى دارد.

سومين علت اين موضوع مى تواند خطاى درمانگر باشد. به طور كلى اينكه دندانها را چقدر بتوان بيرون زده كرد و يا اينكه فكين را چقدر عريض نمود، همگى محدوده اى دارد كه يك متخصص ارتودنسى در دوران آموزش تخصصى خود آنها را فرا مى گيرد. جابجا كردن دندانها بيش از محدوده طبيعى توسط بافت هاى نرم حفره دندان تحمل نخواهد شد و محكوم به برگشت خواهد بود. البته اگر درمانگر شما متخصص ارتودنسى باشد، بندرت اين موضوع مسئله ساز خواهد شد.

برگشت درمان ارتودنسى

برگشت درمان ارتودنسى

 

حركت دندان بعد از ارتودنسى

 

به طور كلى مكانيسم ارتودنسى عبارت است از حركت دندان از خلال استخوان. پس ازينكه دندان از محل اوليه به محل نهايى خود رسيد بايستى مدتى در محل مورد نظر بماند تا تثبيت شود. مدت زمانى كه بايستى دندان پس از جابجايى خود در محل ثابت نگه داشته شود تا استخوان تثبيت شود، حدود يكسال مى باشد؛ براى همين بايستى در طى اين مدت حركت دندان متوقف شده و به منظور سفت شدن استخوان، ثابت بماند. حركت دندان بعد از ارتودنسى توسط نگهدارنده هاى ارتودنسى (كه پس از بازكردن وسايل ارتودنسى تحويل مى شوند) تحت كنترل قرار مى گيرد.

 

نگهدارنده دندان پس از ارتودنسى

 

در اصل فلسفه استفاده از نگهدارنده دندان پس از ارتودنسى، ثابت نگه داشتن دندان در محل، به منظور تثبيت استخوان ناحيه مورد نظر مى باشد. در اين مدت كه نگهدارنده ارتودنسى به كار مى رود استخوانى كه بعد از حركت دندان تشكيل شده است و هنوز نرم است بتدريج به يك استخوان مستحكم و سفت تبديل مى شود. نگهدارنده دندان پس از ارتودنسى بايستى حداقل يكسال استفاده شود تا امكان اين موضوع را فراهم نمايد. نگهدارنده ارتودنسى انواع مختلفى دارد و تجويز آن بر اساس سليقه متخصص ارتودنسى مى تواند متفاوت باشد ولى معمولا براى دندانهاى بالا نگهدارنده متحرك و براى دندانهاى پايين نگهدارنده ثابت تحويل مى شود.

برگشت درمان ارتودنسى

برگشت درمان ارتودنسى

 

پلاك بعد از ارتودنسى

 

معمولا نگهدارنده اى كه براى فك بالا به فرد تحويل مى شود، نگهدارنده متحرك يا پلاك متحرك ارتودنسى نام دارد. پلاك بعد از ارتودنسى در اوايل معمولا تمام وقت استفاده مى شود و بتدريج زمان استفاده از آن طبق تجويز متخصص ارتودنسى كاهش مى يابد. معمولا براى دندانهاى فك پايين نگهدارنده ثابت تحويل مى شود و اين نگهدارنده به پشت دندانهاى پايين اتصال دارد و تجويز خاصى براى استفاده ندارد اما پلاك بعد از ارتودنسى چون متحرك است و قابليت برداشتن و گذاشتن دارد معمولا نياز به مراقبت و نظارت دارد.

 

درمان برگشت ارتودنسى

 

اگر نگهدارنده هاى ارتودنسى (بخصوص پلاك بعد از ارتودنسى) بصورت مرتب استفاده نشوند، احتمال برگشت ارتودنسى در كوتاه مدت وجود دارد. اگر نگهدارنده فك بالا نگهدارنده شفاف باشد و ميزان برگشت درمان ارتودنسى جزيى باشد، با استفاده مرتب از همان پلاك، مى توان نظم دندانها را به روز اول برگرداند اما اگر ميزان جابجايى زياد باشد، نياز به ساخت پلاك متحرك جديدى مى باشد كه در آن اجزاى فعالى براى تصحيح اين جابجايى ها تعبيه مى شود. در صورتى كه ميزان جابجايى خيلى زياد باشد ديگر از پلاك متحرك كارى ساخته نيست و بايستى ارتودنسى مجدد براى فرد انجام شود.

 

3/5 (1 نظر)
0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *