روکش های دندانی برای دندان های شیری کودکان

روکش های دندانی برای دندان های شیری، روکش هایی به شکل دندان هستند که با هدف احیاء شکل و عملکرد اصلی دندان ها، به آنها چسبانده می شوند.

در دندانپزشکی کودکان، اغلب ترمیم و احیاء (بازگرداندن دندان به شکل، عملکرد و، اغلب اوقات، ظاهر اولیه آن) دندان های شیری شدیداً پوسیده (دندان های شیری با حفره های بزرگ یا مشکلات ساختاری) ضروری می شود. در این مقاله ما به پرسش های متداول زیر در مورد روکش دندان های شیری می پردازیم:

• روکش دندان چیست و چه زمانی روکش های برای دندان های شیری ضروری هستند؟
• چه نوع روکش هایی برای ترمیم دندان های شیری موجود هستند؟
• ترمیم دندان های شیری با یک روکش چه مراحلی دارد؟
• بعد از فرایند روکش کردن دندان کودک خود چه انتظاری باید داشته باشیم؟

روکش چیست و چه زمانی در دندان های شیری ضروری است؟

روکش دندان پوششی به شکل دندان است که به منظور احیاء شکل و عملکرد اصلی دندان روی آن چسبانده می شود. روکش ها به دلایل مختلفی در دندانپزشکی کودکان استفاده می شوند. زمانی که ترمیم و احیاء دندان شیری که به شدت پوسیده شده است (دارای حفره بزرگ است)، دندانی که به دلیل تروما شکسته است، یا دندان شیری که به درستی رشد نکرده است ضرورت پیدا می کند، روکش ها توسط دندانپزشکان توصیه می شوند.

“پوسیدگی گسترده” به دندانی اشاره دارد که با حفره های بزرگ روی دو یا چند سطح آن به شدت پوسیده شده است. دندان هایی که به شدت پوسیده یا شکسته هستند، به دلیل خطر کنده شدن، شکستن یا فرسایش پر شدگی دندان، که منجر به ضرورت فرایندهای دندانپزشکی در آینده خواهند شد، خارج از محدوده ترمیم با پر کردن هستند. روکش ها بسیار بادوام تر از پر کردن هستند، و معمولاً تا زمانی که دندان شیری در حدود 12 سالگی بیفتد دوام دارند.

علاوه بر ترمیم دندان به شدت پوسیده، ترمیم و احیاء دندان های شیری به دلایل زیر بسیار مهم است:

• از آنجا که مینای دندان های شیری نازک تر از مینای دندان های دائمی است، پوسیدگی می تواند به سرعت بین دندان ها منتشر شود. روکش ها نه تنها می توانند برای نجات دندان پوسیده استفاده شوند، بلکه می توانند به جلوگیری از انتشار پوسیدگی و عفونت به سایر قسمت های دهان یا بدن نیز کمک کنند.
• روکش ها شکل، اندازه و عملکرد دندان ها را احیاء می کنند. از آنجا که یکی از وظایف اصلی دندان های شیری حفظ فضا برای دندان های دائمی و کمک به هدایت دندان های دائمی در موقعیت صحیح خود است، روکش ها بخش بسیار مهمی از سلامت و رشد دهان و دندان ها هستند.
• روکش ها به رشد طبیعی استخوان فک و عضلات کودکان کمک می کنند.
• روکش ها امکان پیشرفت گفتار صحیح را فراهم می آورند.
• روکش ها برای جویدن غذا ضروری هستند.
• روکش ها کل دندان را پوشش می دهند، بنابراین از پوسیدگی بیشتر دندان جلوگیری می کنند.

روکش دندانی دندان شیری کودکان

چه نوع روکش هایی برای ترمیم دندان های شیری وجود دارند؟

انواع مختلفی از روکش ها برای ترمیم و احیاء دندان های شیری وجود دارد. چهار نوع اصلی عبارتند از: روکش های پیش ساخته از جنس استیل ضد زنگ، روکش های رزینی “نواری” یا اسید اِچ شده، روکش های دارای پوشش استیل، و روکش های زیرکونیا. هر نوع روکش مزایا و معایب خود را دارد و بیشتر از سایر روکش ها در برخی از قسمت های دهان مفیدتر هستند.

روکش های استیل ضد زنگ

• روکش های که تاکنون پرکاربردترین روکش ها در در دندانپزشکی کودکان بوده اند- آنها آزمایش شده و واقعی هستند، و بیش از 50 سال در دندانپزشکی استفاده شده اند.
• به صورت پوسته های فلزی با اندازه های مختلف ساخته می شوند، و می توانند برای هر دندان به صورت سفارشی ساخته شوند تا کاملاً اندازه باشند.
• برای دندان های مولر (دندان های عقب دهان) عالی هستند، زیرا بادوام، محکم و در برابر رطوبت مقاوم هستند.
• زمانی که بین دندان ها پوسیدگی وجود داشته باشد مفید هستند.
• جایگذاری آنها آسان است و معمولاً تنها به یک مرتبه مراجعه به دندانپزشک نیاز دارند.
• مقرون به صرفه هستند- روکش های استیل ضد زنگ کم هزینه ترین روکش های موجود هستند.

روکش های نواری (که تحت عنوان “رزین اسید اِچ شده” یا “نوار کامپوزیت” نیز شناخته می شود):

• متشکل از یک پوسته شفاف هستند که با مواد کامپوزیتی همرنگ دندان (موادی که برای پر کردن دندان استفاده می شوند) پر شده اند و روی دندان قرار می گیرند.
• هنگامی که مواد کامپوزیتی قرار گرفتند، پوشش پلاستیکی برداشته می شود و مواد همرنگ دندان به جا می مانند.
• یک گزینه زیبا (از نظر زیبایی مطلوب) هستند، و اغلب برای دندان های جلو استفاده می شوند.
• گزینه ای با قیمت متوسط هستند.

روکش های استیل دارای پوشش (به عنوان روکش های پرسلن جوش خورده با فلز یا رزین نیز شناخته می شوند):

• روکش متشکل از استیل ضد زنگ/ نیکل و مواد همرنگ دندان که به جلو، بالا و طرفین چسبانده می شود.
• بادوام هستند.
• از نظر زیبایی مطلوب هستند- برای دندان های قدامی عالی هستند.
• گزینه ای فوق العاده برای ترمیم دندان های قدامی (جلو) هستند.
• بعلاوه، امکان ترمیم دندان های خلفی (عقبی) با آنها وجود دارد.
• محافظت کننده در برابر رطوبت هستند.
• آماده سازی دندان برای آنها، نسبت به دیگر روکش ها، نیاز به دارد تراش مقدار بیشتری از دندان دارد.
• ممکن است باعث واکنش آلرژیک در کودکان مبتلا به آلرژی به فلز شود.

روکش دندان سفید رنگ:

• از مواد سخت همرنگ دندان، شبیه به سرامیک، ساخته شده اند.
• روکش های زیرکونیا، مانند روکش های استیل ضد زنگ، برای اندازه های خاص پیش ساخته هستند.
• فاقد فلز هستند.
• عملاً تخریب ناپذیر- محکم تر و بادوام تر از مینای دندان طبیعی هستند.
• مسلماً از نظر زیبایی شناختی مطلوب ترین نوع روکش هستند.
• در برابر تجمع پلاک و پوسیدگی مقاوم هستند.
• از نظر بیولوژیکی خنثی هستند- هنگامی که به بافت بیولوژیکی وارد می شوند، واکنش آلرژیک ایجاد نمی کنند.
• در صورتی که مطب دندانپزشکی نرم افزار و سخت افزار لازم برای ساخت آنها در یک جلسه داشته باشد، می توانند در یک بار ویزیت تولید شوند.

روکش دندانی دندان شیری کودکان

مراحل ترمیم دندان شیری با روکش

در اکثر فرایندهای روکش کردن دندان ها، چند مرحله کلی وجود دارد. ابتدا دندانپزشک ناحیه اطراف دندانی که قرار است ترمیم شود را بی حس می کند، یک دم دندانی در محل قرار می دهد و همچنین پوسیدگی را می تراشد و دندان را برای قرار گیری روکش روی آن شکل می دهد. برخلاف روکش های مخصوص بزرگسالان که اغلب به چندین مرتبه مراجعه به دندانپزشک نیاز دارند، اکثر روکش های مخصوص کودکان را می توان در یک فرایند یک جلسه ای قرار داد. در زیر به بیان مراحلی می پردازیم که برای اکثر فرایندهای روکش دندان کودکان طی می شوند:

• ابتدا دندانپزشک ناحیه مورد نظر را با یک ژل بی حس کننده بی حس می کند. ژل روی اطراف لثه ها و گونه ها در اطراف دندانی که روکش را دریافت می کند زده می شود.
• سپس، دندانپزشک برای کامل بی حس کردن دندان یک بی حس کننده موضعی تزریق می کند.
• از آنجا که برخی از کودکان هنگام مراجعه به دندانپزشک مقداری اضطراب را تجربه می کنند، گاهی اوقات ممکن است کودک در حالی که هشیار است با یکی از روش های زیر آرام شود (آرام، در عین حال که از همه چیز کاملاً آگاه است):

1. اکسید نیتروز (گاز خنده): اکسید نیتروز گازی است که با اکسیژن ترکیب شده و از طریق ماسک کوچکی که روی بینی کودک قرار می گیرد، به بدن کودک منتقل می شود. اثرات این گاز بسیار خفیف هستند و این امکان را برای کودک فراهم می آورند تا در حالی که کاملاً هشیار است آرام باشد. برخی از مشکلات احتمالی اکسید نیتروز عبارتند از احساس ناراحتی ماسک یا ایجاد اضطراب در کودک است. علاوه بر این، از آنجا که قرار دادن ماسک روی بینی نیاز به تنفس کودک از طریق بینی دارد، کودک مبتلا به احتقان بینی ممکن است به نوع دیگری از آرامبخش ها نیاز داشته باشد.
2. دارو به شکل شربت یا قرص: اگر کودک به دلایلی قادر به تحمل ماسک اکسید نیتروز نباشد، یا به شدت تحریک پذیر باشد، ممکن است آرام بخش های مختلف (داروهایی که برای ایجاد آرامش استفاده می شوند) استفاده شوند.
3. تزریق داروی آرام بخش: این نوع آرامبخش ها نادر هستند، اما ممکن است در برخی شرایط ضروری باشند.
4. آرام بخش های داخل وریدی: در شرایطی که نیاز است ترمیم های عمده، از جمله چند دندان، انجام شوند، ممکن است از یک آرام بخش داخل وریدی (داروی آرامش بخشی که از طریق وریدی اعمال می شود) استفاده شود.

• سپس دندانپزشک دم دندانی را قرار می دهد. دم دندانی قطعه کوچکی از لاتکس یا مواد مشابه است که برای جزا کردن دندان تحت درمان استفاده می شود. یک حفره کوچک وسط آن ایجاد می شود و روی دندان قرار می گیرد و با یک دستگاه فلزی محکم می شود. دم های دندانی مزایای زیر را ارائه می دهند:

1. از گونه ها، زبان و لثه های کودک محافظت می کند.
2. در طول فرایند، دندان را ایزوله و خشک نگه می دارد. برای موفقیت آمیز بودن ترمیم روکش، خشک نگه داشتن ناحیه ضروری است. برای کنترل رطوبت در بخش های دهان که زیر دم هستند یک منبع خلاء استفاده می شود.
3. دم دندانی می تواند به کودک کمک کند در طول فرایند احساس امنیت و محافظت کند زیرا مانعی واقعی و ذهنی بین کودک و دندانپزشک ایجاد می کند، و کودک را به همکاری با دندانپزشک ترغیب می کند.
4. دم دندانی از قورت دادن یا تنفس (تنفس) تصادفی مواد شل در طول فرایند توسط کودک جلوگیری می کند.

• با ادامه این فرایند، دندانپزشک ابتدا هرگونه پوسیدگی را با استفاده از یک دریل خاص به نام هندپیس می زداید. بعلاوه، از هندپیس برای شکل دادن دندان برای قرارگیری بهینه روکش استفاده می شود. بسیار مهم است که روکش به خوبی روی دندان قرار بگیرد.
• در نهایت روکش قرار خواهد گرفت. بسته به نوع روکش، فرایند ممکن است کمی متفاوت باشد.

1. برای روکش های استیل ضد زنگ، دندانپزشک روکشی با بهترین اندازه را متناسب با دندان انتخاب خواهد کرد. روکش پولیش شده و با چسب مخصوص پر می شود. سپس روکش در جای خود روی دندان فشار داده می شود. هنگامی که روکش روی دندان قرار می گیرد، دندانپزشک چسب یا مواد زائد اضافی را پاک می کند و دهان کودک را شستشو می دهد.
2. برای روکش های نواری، دندانپزشک یک پوسته پلاستیکی به شکل دندان را با کامپوزیت (مواد رنگی دندان) پر می کند و سپس از نور مخصوصی برای کیور (سخت شدن) کردن کامپوزیت استفاده می کند. سپس پوسته جدا می شود و روکش همرنگ دندان در جای خود باقی می ماند.

روکش دندانی دندان شیری کودکان

بعد از فرایند روکش کردن دندان کودک خود چه انتظاری باید داشته باشیم؟

طبیعی است که کودک شما تا 24 ساعت پس از فرایند، ناراحتی ناشی از تحریک پالپ دندان یا بافت نرم اطراف دندان را تجربه کند. داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن به رفع ناراحتی کمک خواهند کرد. اگر درد بیشتر از 24 ساعت طول بکشد، مهم است که با دندانپزشک کودک خود تماس بگیرید.

بسیار مهم است، تا زمانی که بی حسی کودک شما کاملاً از بین نرفته است، او را از خوردن غذا باز دارید. این امر از گاز گرفتن تصادفی لب و یا گونه جلوگیری می کند، که می تواند باعث آسیب جدی شود.

گاهی اوقات کودک ممکن است نواحی بی حس دهان را گاز بگیرد، بجود یا بمکد، بدون آنکه متوجه شود چقدر سخت گاز گرفته است. این می تواند باعث آسیب شدید شود. لطفاً توجه داشته باشید و کودک خود را از جویدن، مکیدن یا گاز گرفتن نواحی بی حس منع کنید.

اگر کودکی حس می کند که دندانش حس بامزه ای دارد یا در گاز زدن یا جویدن مشکل دارد، لطفاً هر چه سریع تر با دندانپزشک او تماس بگیرید زیرا ممکن است دندان برای رسیدن به بایت ایده‌آل نیاز به تنظیم بیشتری داشته باشد.

در نهایت، برای جلوگیری از پوسیدگی احتمالی دندان های سالم، مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و شستشوی حداقل دو مرتبه در روز ضروری است. یک کودک مستعد پوسیدگی ممکن است تا چهار مرتبه در سال به معاینات دندانپزشکی نیاز داشته باشد. با تشویق کودک خود به عدم مصرف غذاها و نوشیدنی های شیرین، و تشویق او به مسواک زدن منظم، نخ دندان کشیدن و شستشوی منظم و معاینات منظم دندانپزشکی، سلامت دهان و دندان کودک خود را در حالت ایده آل نگه دارید.